Аркадий Столпнер: «Верим, что МИБС будет существовать и через пятьдесят лет, и через сто»

Председатель правления Медицинского института им. Березина Сергея (МИБС) Аркадий Столпнер в ноябрьском номере журнала «Управление бизнесом» рассказал о минусах государственно-частного партнерства при реализации крупных медицинских проектов с точки зрения инвестора и о приемлемых для бизнеса формах взаимодействия с государством.

Государственно-частное взаимодействие в медицинских проектах может быть весьма вариативным  – от заключения контракта на лечение пациентов за счет бюджетных средств в частных медицинских центрах до классического ГЧП в том виде, в каком оно описано в действующем российском законодательстве. Однако большинство форматов ничего не гарантируют участнику партнерства со стороны бизнеса. Риски частного инвестора нивелирует единственная модель – ГЧП в виде концессии. Безусловно, ее можно оттачивать и совершенствовать, внося изменения в федеральные законы. В стране уже есть примеры ГЧП  в области медицины,  структурированные  в формат концессии,  что говорит о востребованности и работоспособности данной модели.

Однако для меня в данном формате есть один минус  –  это конечность истории. Через 49 лет объект концессии возвращается в собственность государства. Мы верим, что МИБС будет существовать и через пятьдесят лет, и через сто. Потому конкретно для нас более подходящими представляются другие варианты  государственно-частного  партнёрства. Именно потому, что концессия нам не подходила концептуально, а иные модели партнёрства не защищают инвестора, в 2011 году, когда мы задумались о строительстве центра протонной терапии в Санкт-Петербурге, было принято решение о простом взаимодействии с государством без структуризации проекта в формат ГЧП.

Наш центр получил статус стратегического инвестиционного проекта Санкт-Петербурга, что не удивительно. Проект масштабный и важный не только для города, но и для страны в целом. Протонная терапия сегодня – это  уже признанный метод  лучевого лечения рака, являющийся наиболее эффективным и наименее травматичным для пациентов. В последние годы мы наблюдаем практически лавинообразное развитие применения данного метода в  мире. Всего 3 года назад работало около  30 клинических центров и они были только в США, Европе и Японии и сегодня их 44 , а к 2020 году будет  88 и география сильно расширяется.  В России на данный момент нет ни одного клинического  центра, где лечат рак с помощью ускорителей протонов с применением самых современных технологий  доставки пучка в мишень. Все идёт к тому, что наш центр станет первым.

Город четко выполняет все взятые на себя обязательства. В 2013 году передал целевым назначением участок в Приморском районе под строительство объекта. Недавно в городскую Адресную инвестиционную программу на 2017 год было включено строительство дороги к уже возведенному зданию будущего центра, а в городском бюджете на следующий год появилась строка о выделении средств на лечение первых пациентов. Мы, со своей стороны, инвестировали в проект более 7 млрд рублей и строго придерживаемся заявленного графика работ: здание построено, оборудование инсталлировано, приём первого пациента в  Центре  протонно-лучевой терапии намечен на четвертый квартал 2017 года.

Для государства партнерство с бизнесом при реализации крупных медицинских проектов не менее интересно, чем для инвестора. Оно, как показывает практика, не всегда является эффективным собственником, поэтому строительство высокотехнологичных, сложных, дорогостоящих объектов часто проходит с нарушением проектных сроков и почти всегда - к превышению заявленного бюджета.  Однако крайне важно тщательно выбрать партнера. Сегодня многие  частные  инвесторы, рассматривая варианты вложения средств, считают  ГЧП в медицине отличным  бизнесом. Но отсутствие необходимых компетенций,  приводит к просчетам, срывам сроков и росту бюджетов, а часто и просто к невыполнению заключённых с публичным партнёром соглашений.

Но если частный партнер выбран правильно, государство оказывается в выигрыше: без финансовых затрат, точно в оговоренные сроки, не неся рисков  эксплуатации,  оно получает возможность предоставлять населению качественную высокотехнологичную медицинскую услугу. Государству остается только справедливо оплачивать оказанные услуги и что  очень важно - контролировать их качество.