Skip to main content
+7 (812) 244-00-24

ежедневно с 7.00 до 23.00

+7 (812) 244-00-24

ПЭТ-КТ в Санкт-Петербурге

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – это современный диагностический метод, который позволяет выявить патологию с помощью оценки биохимических изменений в тканях. Метод основан на применении радиофармпрепаратов (РФП) в минимальных, безопасных для организма дозах. Распределение радиофармпрепаратов в здоровых и измененных тканях организма отображается в виде двухмерного градиентного изображения.

Для уточнения локализации очагов накопления РФП позитронно-эмиссионную томографию сочетают с компьютерной томографией (КТ). Этот совмещенный метод диагностики применяется в онкологии, неврологии и кардиологии. Информативность исследования в онкологии определяется тем, что ПЭТ-КТ позволяет уточнить распространенность патологического процесса и, следовательно, его стадию, оценить эффективность проводимого лечения, своевременно выявить рецидив заболевания.

Для чего применяется позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией (ПЭТ-КТ)?

Информация, полученная при выполнении ПЭТ-КТ крайне важна при планировании лечения опухолевых заболеваний, в том числе перед лучевой терапией. В связи с тем, что метод позволяет максимально точно определить границы наиболее активной части опухоли, распространенность опухоли в окружающих тканях, формируется более четкая мишень и градиент лучевого воздействия, за счет чего значительно снижается риск облучения здоровых клеток и уменьшаются побочные эффекты радиотерапии.

В неврологии ПЭТ-КТ с радиофармпрепаратом 18F-ФДГ применяется для оценки особенностей метаболизма глюкозы в головном мозге при эпилепсиии, нейродегенеративных заболеваниях (болезнь Альцгеймера, Пика, сенильная деменция и др.), степени распространенности и  повреждения  мозговой ткани вследствие травмы или ишемии.

В онкоурологии ПЭТ-КТ со специфическим радиофармпрепаратом 18F-PSMA применяется для выявления распространенности рака предстательной железы, уточнения источника биохимического рецидива патологического процесса, а также визуализации метаболических контуров первичного опухолевого очага.

Рекомендуемые сроки проведения ПЭТ-КТ для оценки эффективности лечения:

  • через 4-6 недель после операции;
  • после 2-го курса химиотерапии, если требуется оценка чувствительности опухоли к выбранной схеме лечения;
  • через 4-6 недель после последнего цикла химиотерапии, когда требуется оценка эффективности завершенной терапии;
  • через 2-4 недели после радиойодтерапии;
  • через 6-8 недель после последнего сеанса лучевой терапии;
  • на неделе, предшествующей введению гормональных препаратов.

Противопоказания для ПЭТ-КТ

Абсолютные:

  • беременность в случае ее сохранения (при применении любого радиофармпрепарата);
  • уровень глюкозы в крови выше 9 ммоль/л - при применении РФП 18F-ФДГ .

Относительные:

  • грудное вскармливание. При необходимости проведения исследования по жизненным показаниям после введения РФП и на 2 суток после него пациентке необходимо прервать кормление ребенка грудью, чтобы исключить его облучение через грудное молоко.

ПЭТ-КТ с 18F-ФДГ

В настоящее время для выполнения ПЭТ-КТ используется 18F-фтордезоксиглюкоза, неспецифичный туморотропный радиофармацевтический препарат, который накапливается в повышенных количествах в клетках злокачественных опухолей и их вторичных отсевов (метастазов). Интенсивность накопления данного РФП в клетках злокачественных опухолей имеет прямую зависимость от степени их злокачественности.

Показания для выполнения ПЭТ-КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой

  • опухоли головы и шеи - дифференциальная диагностика злокачественного и доброкачественного процесса, выявление метастазов в регионарные лимфоузлы, выявление отдаленных метастазов, определение рецидива опухоли);
  • опухоли щитовидной железы (низкодифференцированная карцинома, медуллярная карцинома: определение стадии опухоли) - оценка распространенности патологического процесса, контроль результатов лечения, выявление рецидива опухоли;
  • опухоли неясной локализации – поиск первичного очага при выявленных отдаленных метастазах);
  • рак легкого - оценка распространенности патологического процесса, контроль результатов лечения, выявление рецидива опухоли, в ряде случаев - дифференциальный диагноз (злокачественный/доброкачественный процесс) в единичном очаговом образовании;
  • рак молочной железы  - оценка распространенности патологического процесса, контроль результатов лечения, выявление рецидива опухоли;
  • рак пищевода и желудка - оценка распространенности патологического процесса, контроль результатов лечения, выявление рецидива опухоли;
  • рак толстой кишки - оценка распространенности патологического процесса, контроль результатов лечения, выявление рецидива опухоли;
  • рак поджелудочной железы - выявление отдаленных метастазов;
  • лимфопролиферативное заболевание - оценка распространенности патологического процесса, контроль результатов лечения, выявление рецидива лимфомы;
  • меланома - оценка распространенности патологического процесса, контроль результатов лечения, выявление рецидива опухоли;
  • опухоли костей и мягких тканей - дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей, уточнение распространенности;
  • опухоли мочеполовой системы - выявление отдаленных метастазов;
  • эпилепсия - латерализация эпилептического очага при височной эпилепсии, локализация эпилептического очага при вневисочной эпилепсии, картирование функционально значимых зон перед операцией с целью профилактики послеоперационного неврологического дефицита;
  • нарушения памяти - дифференциальная диагностика дегенеративных заболеваний головного мозга;
  • сосудистые заболевания мозга - выявление зон нарушения метаболизма глюкозы и их характеристика;
  • последствия нарушений мозгового кровообращения или травм головного мозга - определение степени и распространенности поражения мозговой ткани, преимущественно в тех случаях, когда выявленные на КТ или МРТ структурные изменения не объясняют полностью неврологическую симптоматику.

Подготовка к ПЭТ-КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой

  • Необходимо сообщить при записи на исследование о наличии у вас хронических заболеваний, особенно сахарного диабета.
  • В течение 24 часов до исследования запрещается заниматься физическими упражнениями (для пациентов активно занимающихся спортом необходимо ограничить физические нагрузки в течении 5-7 дней) и иметь какие-либо избыточные физические нагрузки, а также употреблять алкоголь.
  • Накануне позитронно-эмиссионной томографии рекомендуется легкий безуглеводный ужин.
  • Перед проведением исследования нельзя употреблять пищу за 6-7 часов, а также жевательные резинки, различные сладости (даже лечебные пастилки), подслащенные напитки, в том числе с заменителями сахара. Пить в день исследования можно и нужно, необходимо выпить не менее 0,5 литра чистой воды, далее по желанию: можно пить негорячий некрепкий чай или кофе, без сахара и любого (!) подсластителя.

Ограничения при ПЭТ-КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой

При уровне глюкозы крови у пациента  выше 9 ммоль/л исследование не проводится. Таким образом при сахарном диабете уровень сахара перед исследования должен быть снижен ниже указанного значения. Для этого:

  • Пациенты с сахарным диабетом II типа могут принимать сахароснижающие препараты, но соблюдать режим голода (не принимать пищу за 3-4 ч до исследования).
  • Пациенты с инсулинзависимым сахарным диабетом получают ранний легкий завтрак и вводят инсулин быстрого (!!!) действия за 3-4 ч до исследования (другие виды инсулина использовать не рекомендуется).
  • Пациенты с инсулиновой помпой отключают ее за 3-4 часа до исследования и включают сразу после ПЭТ исследования.

ПЭТ-КТ с 18F-фторэтилтирозином

Подготовка

  • Специальной подготовки не требуется.
  • Употребление напитков перед исследованием допускается без ограничений. 
    Соблюдение диеты перед обследованием не требуется.

ПЭТ-КТ с 18F-PSMA

Подготовка

  • Специальной подготовки не требуется.
  • Рекомендовано перед началом сканирования максимально опорожнить мочевой пузырь

Подробнее

Цены

Услуга
Цены (РУБ)

Скидки

5%
  • пенсионерам по возрасту;
  • ветеранам боевых действий;
  • участникам ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС;
  • инвалидам I группы;
  • детям-инвалидам.
10%
  • ветеранам Великой Отечественно войны;
  • лицам, награждённым знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
  • действующим врачам, фельдшерам, медицинским сестрам.

Все скидки подтверждаются соответствующими документами. Скидки по всем видам не суммируются. Скидки не распространяются на контрастное вещество и дополнительные услуги. Подробнее по ссылке

По стандарту МИБС результаты рентгенологических исследований оформляются протоколом на бумажном носителе с регистрацией (записью и выдачей) изображений НА ДИСКЕ. Регистрация (запись) данных исследования на ином носителе (плёнка, USB-флеш-носитель) либо повторная регистрация данных исследования на диске являются самостоятельными медицинскими услугами и оплачиваются дополнительно по установленным ценам (тарифам).

Записаться на прием

План визита

  1. Исследования ПЭТ-КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой, 18F-PSMA (ПСМА) и ПЭТ-КТ с 18-ФЭТ фторэтилтирозином проводятся на территории Центра протонной терапии МИБС по адресу: г.СПБ, ул.Глухарская, д.16 к.2.
  2. Пациенту необходимо принести на прием:
    1. паспорт
    2. медицинскую документацию (предыдущие исследования МРТ, КТ, ПЭТ-КТ с заключениями и пленками/дисками, выписки о лечении, направления и т.п.)
  3. Перед исследованием пациент должен будет переодеться в свободную и удобную одежду и пройти в процедурный кабинет.
  4. В процедурном кабинете медицинская сестра взвесит пациента, задаст уточняющие вопросы по общему состоянию, уложит на кресло-кушетку и введет радиофармпрепарат. Любой РФП вводится в малых дозах, безвреден и не вызывает каких-либо побочных ощущений.
  5. Накопление радиофармпрепаратов организмом занимает (в среднем):
    1. 18F-фтордезоксиглюкозы - 45-90 минут
    2. 18F-фторэтилтирозина – 10-20 минут
    3. 18F-PSMA (ПСМА) – 90-120 минут
  6. После введения 18F-ФДГ необходимо (!) сохранять спокойствие, не двигаться без особой надобности и не говорить, так как препарат имеет свойство накапливаться в работающих мышцах, тем самым искажая результаты исследования.
  7. После накопления РФП медсестра провожает пациента на исследование.
  8. Сканирование при ПЭТ-КТ с 18F-ФДГ и 18F-PSMA длится до 10 минут, с 18F- ФЭТ - от 20 до 40 минут. Во время обследования пациент должен лежать максимально ровно и неподвижно.
  9. После обследования пациенту предложат пройти в комнату отдыха, переодеться, дадут легкий перекус.

Сроки обработки результатов ПЭТ-КТ:

  1. Диск/флешка с записью обследования будет подготовлен через 60 минут после процедуры.
  2. Оригинал заключения по проведенному ПЭТ-исследованию выдается не ранее, чем через 24 часа после проведения исследования, Его можно получить в будние дни с 9:00 до 17:00.
  3. Выдача заключений по ПЭТ-КТ, проведенным в субботу, производится в понедельник после 15.00.
  4. Заключение в электронном виде по готовности будет отправлено на e-mail, указанный в анкете пациента.
Уважаемые пациенты, планируйте ваше время! В день проведения ПЭТ-КТ вы проведете в Центре не менее 3-4 часов, а в некоторых случаях исследование вместе с подготовкой может занять больше времени.

В ДЕНЬ ОБСЛЕДОВАНИЯ НЕОБХОДИМО ИМЕТЬ ПРИ СЕБЕ:

  1. паспорт, направление;
  2. данные последнего ПЭТ-КТ (при наличии) и данные последнего МРТ зоны интереса (копия заключения и диск);
  3. при первичном обращении – результаты гистологического заключения (при наличии) и результаты МРТ/КТ/УЗД, на основании которых было назначено ПЭТ-КТ - заключение и диск  независимо от центра, в котором выполнялось исследование (МИБС или иное медицинское учреждение);
  4. копию выписки последнего стационарного лечения (если проводилось), последняя выписка по каждому методу лечения (химиотерапии, лучевой терапии, хирургия);
  5. сменную одежду и обувь без металлических предметов, в том числе застежек, молний, пуговиц;
  6. для проведения позитронно-эмиссионной томографии, пожалуйста, оденьтесь тепло и комфортно - хорошая релаксация (расслабление мышц) важна для получения качественного изображения;
  7. при диагнозе «эпилепсия» не должно быть эпиприступов минимум за 6 часов до начала ПЭТ-КТ

ПРАВИЛА НАХОЖДЕНИЯ В ОТДЕЛЕНИИ ПЭТ-КТ

  1. Прибыть в Центр к указанному времени по адресу: г.Санкт-Петербург, ул.Глухарская, д.16, корпус 2.
  2. Заполнить анкету пациента, ответить на вопросы администратора и представить медицинские документы.
  3. ПАЦИЕНТ ОБЯЗАН снять и оставить в индивидуальном шкафчике съёмные протезы и импланты, все аксессуары и украшения, а также очки, парики, шиньоны, монеты, ключи, т.д., и ожидать приглашения медицинской сестры для обеспечения венозного доступа.
  4. ЗАПРЕЩЕНО брать с собой в процедурный кабинет мобильный телефон, планшеты, книги или газеты.
  5. После введения 18F-ФДГ пациент должен лежать абсолютно спокойно, без необходимости не двигаться, не разговаривать!
  6. Во время сканирования нужно лежать неподвижно, выполнять все команды оператора томографа.

78

центров

в 62 городах России и Армении

15%

МРТ

исследований в России проводится в центрах МИБС

12

МЛН МРТ

проведено в центрах МИБС с 2003 года

2500

радиохирургических
лечений

ежегодно проводят врачи Онкологической клиники МИБС

500

врачей

объединены телерадиологической сетью с единым консультационным центром


Центры


+7 (812) 244-00-24

ежедневно с 7.00 до 23.00

Центр комплексной диагностики

6-я Советская, дом 24-26/19-21

Центр протонной терапии

ул. Глухарская, д. 16 корп.2

Центр комплексной диагностики

ул. Есенина, д.2, корпус 3



Минздрав

Наверх

Санкт-Петербург

RU

Записаться на прием

Нажимая на кнопку "Записаться", вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Наши адреса